Заболевания шейки матки

Заболевания шейки матки относятся к  одним из самых распространенных патологий в мире. К ним относят различные виды патологии влагалищной части шейки матки и цервикального канала. Очень часто такие состояния протекают без каких-либо клинических проявлений и могут оставаться незамеченными длительное время,  при этом оказывать негативное влияние на здоровье и снижать репродуктивную способность женщины. Однако главная их опасность заключается в том, что многие заболевания шейки матки при отсутствии лечения могут привести к злокачественным новообразованиям.

При этом  шейка матки является  одним из немногих органов репродуктивной системы женщины, доступных визуальному осмотру. Это означает, что при своевременном обращении к гинекологу возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает одно из первых мест в структуре новообразований органов женской репродуктивной системы. Основной причиной такой печальной статистики является, в первую очередь, отсутствие привычки регулярно, дважды в год, планово посещать врача-гинеколога  для профилактического осмотра и обследования.

• Фоновые заболевания шейки матки (псевдоэрозия, эктропион, полип, эндометриоз, лейкоплакия, эритроплакия, папиллома, цервициты, истинная эрозия) - характеризуются доброкачественным течением, при котором сохраняется  нормальный процесс размножения клеток и их созревания.
• Предраковые заболевания шейки матки  - дисплазия эпителия (патологические процессы, при которых отмечается гиперплазия, пролиферация, нарушение дифференцировки, созревания и отторжения эпителиальных клеток).
• Различные формы рака

Отмечается определенная стадийность патологических процессов шейки матки, когда фоновые заболевания перерастают в предраковые, которые, в свою очередь, являются  основой новообразований.

    

Гинекологическое исследование – самый распространенный,  доступный и достаточно информативный метод оценки состояния шейки матки. Однако не позволяет осмотреть цервикальный канал и выявлять  незначительно выраженные патологические изменения.

Мазок на флору и степень чистоты отделяемого цервикального канала и влагалища.

Мазок на онкоцитологическое исследование - наиболее простой, безболезненный и достоверный метод обследования,  не требующий сложного оборудования и технологий. С его помощью можно выявить ранние патологические изменения, происходящие в клетках эпителия, зачастую ещё невидимые при осмотре в зеркалах.

Рекомендовано выполнять 1 раз в год.

Кольпоскопия - метод обследования слизистой влагалища и шейки матки под увеличением в десятки раз с помощью специального прибора – кольпоскопа.  Процедура абсолютно безболезненная, так как увеличение кольпоскопа позволяет оценить состояние шейки матки на расстоянии.

Расширенная кольпоскопия – осмотр слизистой шейки матки  с помощью кольпоскопа и после  обработки специальными растворами (3% раствор уксуса, раствор Люголя). Позволяет дифференцировать доброкачественные изменения от злокачественных, а также определить зону для прицельного взятия биопсийного материала.

Биопсия шейки матки – один из наиболее информативных методов диагностики состояния эпителия. Если в результате кольпоскопии врач видит участок эпителия, подозрительный по наличию дисплазии или рака шейки матки, то выполняется забор кусочка ткани шейки матки для гистологического исследования.

ПЦР-диагностика инфекций, передаваемых половым путём, включая вирус папилломы человека (на фоне которого может возникнуть дисплазия шейки матки, а затем и рак шейки матки), – точный и информативный метод диагностики вышеуказанных инфекций.

УЗИ  -  дополнительный метод  обследования при патологии шейки матки, который позволяет оценить толщину и структуру слизистой цервикального канала, выявить включения, длину и  структуру шейки матки, особенности кровоснабжения..  

Жидкостная цитология - наиболее современный и информативный метод диагностики) – или РАР-тест  делается 1 раз в 2 года, или чаще по показаниям.

Чаще всего появляются на поздних стадиях заболевания:

• чувство дискомфорта внизу живота;
• болезненное протекание менструации;
• обильное кровотечение во время менструации;
• кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
• болезненность или дискомфорт во время полового акта;
• жжение и боль внизу живота;
• неспецифические выделения из половых органов.

Лечение заболеваний шейки направлено на:

• устранение причин заболевания и восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
• воздействие на патологический очаг с помощью различных способов, в том числе хирургических;
• стимуляция регенеративных процессов в шейке матки.

Помните, что заболевания шейки матки могут долго не проявлять себя!